Il fruttosio è lo zucchero presente in natura nella frutta, ed è ben rappresentato anche in alcune verdure e in alcuni cereali. Ma nella pratica quotidiana sono molto più frequenti i casi in cui la sintomatologia clinica va ricondotta all’assunzione di fruttosio ‘modificato’ come quello presente nel vino, nella birra o nel sidro piuttosto che di quello naturalmente presente nella frutta.

Per questo, nella dieta per l’ipersensibilità al fruttosio, in una prima fase la frutta fresca va solo limitata qualitativamente a un unico tipo di frutta al giorno (ad esempio un giorno mele o pere, il giorno seguente arance, il giorno successivo kiwi, il quarto giorno banane e così via), mentre potrà essere assunta liberamente nel corso della giornata libera. Solo in casi particolari il medico può invece impostarne la rotazione come per gli altri alimenti riportati di seguito. Generalmente questa misura porta rapidamente a poter reintrodurre la frutta fresca nella dieta, ma l’indicazione sarà data dal medico sulla base dei risultati del test DRIA e in relazione al controllo della sintomatologia.

Spesso, l’ipersensibilità al fruttosio evidenziata dal test DRIA, non segnala tanto una reattività al fruttosio in quanto tale, ma piuttosto una sensibilità dell’organismo agli zuccheri semplici a veloce assorbimento. Nella pratica clinica questo risulta evidente quando nella dieta si sostituisce il fruttosio con il saccarosio e, nel volgere di pochi giorni, il paziente sviluppa un’ipersensibilità al saccarosio. Spetta pertanto al medico stabilire se la reattività riguarda solo il fruttosio o gli zuccheri semplici nel complesso. In questo caso, la dieta punterà sull’uso preferenziale di carboidrati complessi e sull’eliminazione di quelli semplici (cioè fruttosio e saccarosio e indirettamente l’alcol), tutte sostanze a veloce assorbimento che innescano un particolare meccanismo di produzione dell’insulina. Talvolta la reattività segnalata dal test DRIA è indice di un problema in quest’area. Va sempre considerato che in presenza di familiarità diabetica, l’eventuale ipersensibilità a fruttosio o saccarosio va seguita clinicamente con particolare attenzione e cautela.

Gli alimenti da eliminare o ruotare in caso di ipersensibilità al fruttosio sono:

• Frutta secca: sia quella seccata e zuccherata, sia noci, nocciole, mandorle, pistacchi, ecc.
• Miele e alcuni yogurt: alcuni yogurt, anche senza frutta, sono dolcificati con fruttosio (es: Muller)
• Marmellate, succhi di frutta, macedonie e frullati misti 
• Derivati della frutta: vino, sidro, aceto (di vino e di mele), birra, alcolici in generale
• Gelatine di frutta, frutta sciroppata o conservata
• Preparazioni dolciarie e di pasticceria alla frutta 

E’ possibile che il medico, in casi molto particolari, dia indicazioni specifiche sulla scelta delle verdure da utilizzare nella dieta, tenendo conto del loro contenuto in fruttosio. La rotazione delle verdure e dei cereali è necessaria soltanto se e quado il medico dà indicazioni precise in proposito. In tutti gli altri casi, l’assunzione delle verdure va ritenuta libera. A grandi linee, le VERDURE si possono dividere in tre gruppi, per contenuto decrescente di fruttosio.

• Contenuto alto: aglio, cipolline, cavolini di Bruxelles, carote, tartufo, spinaci, porri, asparagi, broccoletti, cipolle, peperoncini piccanti, cavolfiore, cavolo broccolo.
• Contenuto medio: sedano rapa, peperoni, funghi, cime di rapa, carciofi.
• Contenuto basso: sedano, prezzemolo, barbabietole rosse, pomodori, lattuga, cavolo cappuccio, zucca gialla, rape, bietole, altre insalate in foglia, melanzane, zucchine, cetrioli, radicchio, ravanelli, cicoria, cardi, finocchi.

Tra i cereali, l’Orzo ne è il più ricco, seguito da Riso e Soia. Tutti i cereali germinati ne contengono molto.

Molte ricette alternative sono decritte,insieme a indicazioni sulle diete di rotazione , nei libri del dott. Attilio Speciani Le allergie: cause, diagnosi, terapie (con Marina Speciani Necchi), Resistere all'inquinamento e Superare le intolleranze alimentari (con Francesca Speciani), tutti editi da Tecniche Nuove, Milano.

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